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試管嬰兒,“好孕”怎樣快點來

試管嬰兒,“好孕”怎樣快點來

12月12日晚,一名體重3.06千克的健康男嬰在武漢市第一醫院順利誕生,這是該院誕生的首例試管嬰兒。試管嬰兒技術讓很多不孕不育家庭看到了生育希望,但受當前醫療水平限制,并非所有人都能如愿。如何少走彎路,提高試管嬰兒的成功率?13日,該院生殖醫學科主任胡雅君進行了詳細介紹。


選對促排方案很重要


輔助生殖助孕治療中,有一個關鍵性步驟,叫“促排卵”。常用的促排卵方案有:經典長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等。胡雅君說,這些方案中,并沒有規定哪一種最好,只有適合自己的促排方案才是最好的。醫生會根據女性患者的激素水平、卵巢功能和其他必要的身體指征,并考慮男方精子質量情況,來制定個性化方案,以期獲得數量合理、大小均衡、發育成熟的優質卵子。若采用了不合理的促排卵方案,或醫生經驗不足,均可能影響卵子的數量及質量,因此關注每一個環節很重要。取出的卵子與精子結合后形成的胚胎,需在體外繼續培養幾天,其培養環境的溫度、濕度、氣壓、通風、光線、儀器設備等有嚴格的規定。因此,實驗室設備的好壞也直接關系到“種子”的質量。

此外,中西醫結合生殖醫學也有助于提高試管成功率,中醫針對卵巢低反應性、胚泡著床障礙、卵巢過度刺激、流產率高、精子活力不夠等瓶頸問題顯示出明顯優勢。該院生殖醫學科曾采用中西醫結合的方式,一方面用中西藥和針灸調節改善患者卵巢功能,另一方面應用個體化的超促排卵方案,成功幫助一名卵巢早衰患者懷孕。


心理調理不容忽視


有相關調查顯示,我國每8對適齡夫妻中就有1對不孕,且不能生育的夫妻呈年輕化趨勢。許多患者經歷較長時間不孕期,承受來自家庭、社會等方面壓力,心理承受能力減弱,容易出現焦慮、抑郁、敏感、內疚感、孤獨、悲傷、痛苦甚至絕望等心理變化。有研究表明,長期受不良心理因素刺激,可通過神經傳入大腦,影響下丘腦和垂體功能,阻礙性腺激素分泌,抑制卵巢排卵。同時,過度的心理緊張容易發生內分泌失調,引起子宮收縮,導致胚胎難以著床。

胡雅君介紹,不孕婦女在試管嬰兒的治療過程中保持良好積極的心態非常重要,而且在準備進入試管嬰兒周期前,進行適當的鍛煉,提高身體機能,也有利于試管成功。醫護人員也應注意及時對患者說明治療方案,加強心理疏導,避免患者因知識缺乏而產生焦慮、敵對等情緒。


三大誤區需警惕


通過試管嬰兒技術實現受孕的夫妻越來越多,但許多患者對這項技術存在不少疑問或認識誤區。

慢慢調好身體再做試管?胡雅君提醒,女性最佳生育年齡為23—30歲之間,35—38歲卵巢功能開始減退,過了40歲成功率不到20%。除了卵巢功能下降,高齡女性妊娠后流產、畸形、早產等妊娠期并發癥和合并癥發生率也明顯上升。



促排會導致卵巢早衰?胡雅君解釋,促排卵是通過藥物將本應進入閉鎖期的卵泡重新拉回生長隊列,不會將原本要以后排出的卵泡提前排出,不會導致卵巢的早衰。另外,試管嬰兒的畸形率、早期流產率與自然受孕情況相似,不存在胎兒缺陷增高、容易流產的情況。

試管嬰兒胚胎移植后一定要臥床休息?胡雅君稱,可以正常上班和適當活動。因為,臥床休息對于提高受孕幾率并沒有幫助,相反長期臥床會減少子宮血液循環從而影響著床。過度關注會導致情緒焦慮甚至發生宮縮。


中 懷 健 康  — 試 管 嬰 兒 服 務 專 家

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